Lipödem-Behandlung in Salzburg

Wenn Schmerzen, Druckempfindlichkeit und disproportionale Fettverteilung den Alltag bestimmen.
Das Lipödem ist eine chronische Erkrankung des Unterhautfettgewebes, die überwiegend Frauen betrifft. Typisch sind eine symmetrische Fettvermehrung an Beinen und/oder Armen sowie Beschwerden wie Druckschmerz, Spontanschmerz, Schweregefühl und eine erhöhte Neigung zu Blutergüssen. Die Diagnose ist klinisch – und sollte nicht allein anhand eines optischen „Stadiums“ gestellt werden.
TYPISCHE BESCHWERDEN
Druck- und Berührungsschmerz
Schwere- oder Spannungsgefühl der Beine/Arme
leichte Hämatombildung
disproportionale Fettverteilung bei relativ schlankem Rumpf – nicht zwingend in jedem Fall
zunehmende Einschränkung von Bewegung und Alltag bei ausgeprägtem Befund
LIPÖDEM IST NICHT DASSELBE WIE ÜBERGEWICHT ODER LYMPHÖDEM
Lipödem und Adipositas können gleichzeitig vorliegen, sind aber nicht identisch. Auch ein Lymphödem ist eine andere Erkrankung, kann jedoch zusätzlich auftreten. Eine sorgfältige Differenzialdiagnose ist deshalb wichtig.
Die Behandlung orientiert sich an den Beschwerden, der körperlichen Untersuchung und möglichen Begleiterkrankungen – nicht nur an der sichtbaren Fettverteilung.
KONSERVATIVE BEHANDLUNG GEHÖRT ZUM GESAMTKONZEPT
Bewegung, individuell angepasste Kompression und – bei zusätzlichen Ödemen – entstauende Maßnahmen können Beschwerden lindern. Auch Gewichtsstabilität und die Behandlung einer gleichzeitig bestehenden Adipositas sind wichtig.
Konservative Maßnahmen entfernen das veränderte Fettgewebe nicht, können aber Symptome und Alltag deutlich beeinflussen.
WANN KANN EINE LIPOSUKTION SINNVOLL SEIN?
Eine operative Behandlung kommt insbesondere bei relevanten, anhaltenden Beschwerden infrage, wenn konservative Maßnahmen keine ausreichende Linderung erreichen oder funktionelle Einschränkungen bestehen. Beim Großteil der vom Lipödem betroffenen Patientinnen trifft dies leider zu.
Die Liposuktion beim Lipödem ist keine Gewichtsreduktionsoperation. Ziel ist die symptomorientierte Reduktion des betroffenen Unterhautfettgewebes bei möglichst gewebe- und lymphgefäßschonendem Vorgehen.
GEWEBE- UND LYMPHGEFÄSSSCHONENDE LIPOSUKTION
Die Behandlung erfolgt je nach Ausprägung in mehreren, sinnvoll geplanten Sitzungen. Vibrationsassistierte Verfahren wie PAL können eine kontrollierte Fettentfernung unterstützen. Die Kanülenführung, Tumeszenztechnik und präzise Planung entlang der Extremität sind entscheidend.
Besonderes Augenmerk gilt der Schonung lymphatischer Strukturen und einer strukturierten postoperativen Kompression und Nachsorge.

Überblick
- Ziel
Reduktion lipödemtypischer Beschwerden und betroffenen Unterhautfettgewebes
- Technik
gewebe-/lymphgefäßschonende Liposuktion, z. B. PAL
- Sitzungen
abhängig von Befund und Arealen häufig mehrstufig
- Anästhesie
Tumeszenz und/oder Vollnarkose je nach Umfang
- Nachbehandlung
Kompression und je nach Befund physikalische Entstauung
- Gewicht
keine Methode zur Gewichtsreduktion
- Langfristig
Beschwerden können sich deutlich bessern; eine „Heilung“ sollte nicht versprochen werden
Das Beratungsgespräch
In einem ausführlichen persönlichen Gespräch nehmen wir uns Zeit, Ihre Beschwerden, Vorstellungen und individuellen körperlichen Voraussetzungen sorgfältig zu erfassen. Mithilfe präziser Messungen, die unter anderem Körperform und Statur berücksichtigen, erarbeiten wir gemeinsam ein realistisch umsetzbares und ästhetisch stimmiges Behandlungskonzept.
Eine offene, ehrliche Kommunikation bildet dabei die Grundlage – nur so kann ein Ergebnis entstehen, das Ihren Wünschen ebenso entspricht wie höchsten medizinischen Ansprüchen. Gleichzeitig klären wir Sie transparent über mögliche Risiken, den Heilungsverlauf und realistische Erwartungen auf – damit Sie gut informiert und mit einem sicheren Gefühl in die Entscheidung gehen können.
NATÜRLICH
und PRÄZISE
- 1
Analyse und Fotoplanung:
Gesicht, Hals, Haaransatz und Narbenverlauf werden gemeinsam beurteilt.
- 2
Operation:
Tieferes Gewebe wird kontrolliert repositioniert; überschüssige Haut wird spannungsarm angepasst.
- 3
Nachsorge
Schwellungen und Blutergüsse sind zunächst deutlich sichtbar und gehen über die folgenden Wochen zurück.
Was kann die Operation leisten – und wo sind Grenzen?
Nachsorge ist Teil der Therapie
Nach der Operation werden Kompression, Bewegung und – je nach Befund – entstauende Maßnahmen individuell abgestimmt. Schwellungen und Verhärtungen sind in der frühen Phase häufig.
Die weitere konservative Therapie richtet sich nach den verbleibenden Beschwerden; nicht jede Patientin benötigt langfristig denselben Umfang an Maßnahmen.
Viele Patientinnen berichten nach Liposuktion über eine Reduktion von Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Einschränkungen. Die wissenschaftliche Evidenz entwickelt sich weiter; langfristige hochwertige Vergleichsdaten sind noch begrenzt.
Mögliche Operationsrisiken sind unter anderem Blutergüsse, Serome, Infektion, Konturunregelmäßigkeiten, Sensibilitätsveränderungen, thromboembolische Komplikationen und selten lymphatische Probleme. Eine sorgfältige Indikation und Technik sind deshalb wesentlich.

Beratung
IN besten HÄNDEN.


Dr. Benedikt Merwart hat einen besonderen fachlichen Schwerpunkt in der operativen Lipödem- und Lymphödemchirurgie. In der Beratung werden Diagnose, konservative Möglichkeiten, OP-Indikation, Anzahl möglicher Sitzungen und Nachsorge gemeinsam strukturiert.
Lipödem braucht mehr als eine ästhetische Fettabsaugung.
Benedikt Merwart